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蒲黃本品為常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品。商品分凈蒲黃與草蒲黃兩種。
別名:蒲棒粉、卜黃。
來源:為香蒲科多年生草本植物長苞香蒲水燭或同屬多種植物的干燥花粉或帶有花藥、花絲的混合物。野生于淺水沼澤或溪池水邊。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于江蘇、安徽、河南、內(nèi)蒙古、黑龍江等地,其它地區(qū)大部均有生產(chǎn)。
性狀鑒別:凈蒲黃:為鮮黃色的細小花粉粒,呈粉末狀態(tài),質(zhì)輕。用手捻之有滑潤感而松散,遇風(fēng)飛揚,投入水中浮于水面。用放大鏡觀察,呈扁圓形小顆粒。氣微,味淡。
草蒲黃:為花粉、花藥及花絲的混合物,呈棕黃色,除粉末狀花粉外并絲毛狀纖維性花藥及花絲,顯粗糙、輕泡而不光滑,手捻易成團。氣微,味淡。
凈蒲黃以鮮黃色,粉細,質(zhì)輕,光滑,不含雜質(zhì)者為佳。
草蒲黃以棕黃色,含花藥,花絲,不含其它雜質(zhì)者為佳。
主要成分:含固甾醇、異鼠李亭。
藥理作用:1、止血:為收斂性止血藥,能縮短出血時間;
2、收縮子宮,故能行血消瘀;
3、利尿:臨床觀察有利尿作用。又動物試驗對豚鼠實驗性結(jié)核病有療效。
炮制:生用或炒炭。
性味:甘,平。
歸經(jīng):入肝、心包經(jīng)。
功能:除熱,行血,消瘀,利水,炒炭止血。
主治:經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀血作痛,跌打損傷,尿澀作痛及一切血癥。
臨床應(yīng)用:為常用的祛瘀藥和止血藥。
1、用于治療產(chǎn)后血瘀、惡露不下、小腹作痛,常配五靈脂,方如失笑散。此方行血散瘀止脹痛和清除惡露的效果比較確實,可作為化瘀的基本方。對其它瘀痛也適用。如產(chǎn)后因子宮收縮不良而出血,可配丹參、炮姜炭等止血。以上兩種情況無法祛瘀或止血,蒲黃所起的作用大體上主要為收縮子宮。
2、治療血淋,蒲黃是常用藥,協(xié)助小薊、滑石等,或配冬葵子、生地,治膀胱炎或尿道炎引起的血尿、小便不利、尿道作痛。方如蒲黃散。
3、用于治療便血屬慢性結(jié)腸炎者,大便濃血樣、腹部悶痛,可用炒蒲黃配五靈脂、煨葛根、煨肉豆蔻等。
此外,生蒲黃末用蜜糖調(diào)敷,可治瘡瘍之腫痛。
使用注意:1、蒲黃生用行血祛瘀,炒用收斂止血(但生用也能止血)。一般用生品較多,出血兼有瘀血者內(nèi)蓄者,可生、炒各半同用;
2、蒲黃用于實證出血適宜;
3、蒲黃能收縮子宮,故孕婦慎用。
用量:4.5~9g可研末沖服。如入煎劑,則包煎較好。
處方舉例:失笑散(《局方》):炒蒲黃3g,生蒲黃3g,炒五靈脂6g,研細末,水酒各半煎數(shù)沸后飲服。
蒲黃散(《證治準(zhǔn)繩》):蒲黃、冬葵子、生地各15g,共為細末,每服3g,水煎溫服。
注:凈蒲黃與松花粉類似,易混淆。但松花粉為淡黃色,質(zhì)較重而更光滑易流動,顆粒在放大鏡下觀察呈圓球形,氣微香,味帶油膩感。
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